Nächtliche Wanderungen

Eigentlich sollten des Nachts nur der Mond und die Sterne wandern, doch immer wieder rufen uns ältere Menschen an, weil sie zu häufig nachts auf die Toilette müssen. Das Phänomen Nykturie, so die medizinische Bezeichnung, wird schnell mit den Diagnosen Reizblase, Prostatavergrößerung beim Mann oder einem schwachen Beckenboden bei der Frau verknüpft. Diese „überaktive“ Blase versucht man dann mit Anticholinergika und Beta-3-Agonisten chemisch zu beruhigen, oft mit mäßigem Erfolg, aber begleitet von häufigen Nebenwirkungen, ironischerweise teilweise sogar mit Schlafstörungen. Eine ursächliche Behandlung bieten diese Präparate nicht, sie versuchen nur die Symptome zu dämpfen.

Literatur
1) Redeker NS et al: Nocturia, sleep and daytime function in stable heart failure.
J Card Fail. 2012 Jul;18(7):569-75. doi: 10.1016/j.cardfail.2012.05.002. 2) Graham JN Jr et al: Nocturia causes vary with each decade. Curr Opin Urol. 2014 Jul;24(4):358-62.
3) Rodriguez JC: Sleep Problems in the Elderly. Med Clin North Am. 2015 March ; 99(2): 431–439. doi:10.1016/j. mcna.2014.11.013.
4) Neubauer, H und ME: Wenn die Blase weint… Psychosomatische Aspekte der Harninkontinenz. Der Urologe 2004; 42: 268-72
5) Debus, G, Kästner R: Psychosomatic Aspects of Urinary Incontinence in Women. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2015 Feb;75(2):165-169
6) Norbert Heisig- Innere Medizin in der ärztlichen Praxis, Thieme Verlag
7) Comberg U. und Klimm, Allgemeinmedizin, H.D., 2004, Thieme Verlag
8) Abdollah et al.: Metabolic Syndrome and Benign Prostatic Hyperplasia: Evidence of a Potential Relationship, Hypothesized Etiology, and Prevention, Korean